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SKY_Phase 1

Projet expérimental d’assurance-maladie au Cambodge

Projet de terrain

Date de début Date de fin Budget Financement
01/01/2000 31/12/2005 830000 € BIT, Coopération Technique Belge, Groupe consultatif d'assistance aux plus pauvres (CGAP), GTZ, Ministère français des Affaires étrangères ( MAE ), Union européenne ( UE )

Partenaires

Partenaire(s) Sud : Ministère de la santé du Royaume du Cambodge

Projet

Les chocs financiers dus aux problèmes de santé sont une des sources majeures d’appauvrissement et de décapitalisation pour les familles pauvres. L'objectif du projet est d'expérimenter un système d'assurance-maladie dans un contexte dépourvu de système de protection sociale et où l'offre de soin est globalement de mauvaise qualité. Il se base sur une cotisation par famille, permettant de couvrir l’accès à des soins primaires et une prise en charge des soins hospitaliers (avec un système de tiers-payant). Pour garantir des soins de qualité, des partenariats ont été montés avec des structures de santé, auxquelles des ressources régulières sont assurées. Faute de références sur la prévalence des risques, et face à un concept très nouveau pour les familles (payer à l’avance pour un risque éventuel) une démarche prudente d’expérimentation est nécessaire. Menée dans trois districts opérationnels (provinces de Kandal et de Takeo), celle-ci a permis de mieux apprécier les risques de pathologie, les conditions de viabilité du système (cotisations viables pour les familles, perspectives d’équilibre financier), de travailler à articuler l’assurance-santé avec les structures de soin. A la fin de l’année 2005, environ 1 000 familles/ 5 000 personnes étaient membres de SKY. SKY fait partie des expériences reconnues par le Gouvernement du Cambodge, dans le cadre de la définition d’un Plan national pour l’assurance sociale. Site : www.sky-cambodia.org
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